Kombinácia liekov Doreta, Pradaxa, Paretin, Cordarone a Prenessa

Dobrý deň, 

ďakujeme Vám za otázku.

Medzi uvedenými liekmi dochádza k rozvoju niekoľkých klinických interakcií rôznej intenzity. 

Súbežná kombinácia liekov Pradaxa a Cordarone vykazuje klinicky závažnú intrerakciu, pri ktorej dochádza k ovplyvňovaniu p-glykoproteínu, čo vedie k jeho inhibícií, čím dochádza k zvyšovaniu koncentrácie lieku Pradaxa a teda k zvýšeniu expozície a nárastu nežiaducich účinkov, vrátane krvácavých stavov. Z uvedeného dôvodu je potrebná zvýšená opatrnosť a sledovanie hladín lieku Pradaxa resp. si niekedy táto kombinácia liekov vyžaduje úpravu dávkovania lekárom.

Súbežná kombinácia liekov Doreta a Paretin vykazuje klinicky stredne závažné interakcie. Dochádza k ovplyvneniu metabolizácie liečiva, čo môže prispieť ku zvýšeniu alebo predĺženiu biologického a farmakologického účinku (vrátane toxicity) liečiva. Pri ich súčasnom podávaní sa taktiež zvyšuje riziko vzniku sérotonínového syndrómu s typickými príznakami ako je hnačka, tachykardia, hyperhydróza, tras, stav zmätenosti, prípadne kóma. Pri súbežnom podávaní sa preto odporúča postupovať s opatrnosťou a v prípade potreby vykonať úpravu dávkovania liekov.

Pri súbežnej kombinácií liekov Doreta a Cordarone bola pozorovaná klinicky stredne závažná interakcia, pri ktorej dochádza k ovplyvneniu metabolizácie lieku a tým ku zvýšeniu alebo predĺženiu biologického a farmakologického účinku (vrátane toxicity). V prípade potreby užívania oboch liekov sa odporúča upraviť dávkovanie lieku lekárom.

Pri súbežnom podávaní liekov Paretin a Pradaxa je zvýšené riziko krvácania, preto pri súbežnom podávaní sa odporúča postupovať s opatrnosťou a starostlivo monitorovať pacienta. 

Súbežná kombinácia liekov Paretin a Cordarone vykazuje klinicky stredne závažnú interakciu. Pri ich súbežnej kombinácií dochádza k ovplyvneniu metabolizácie liekov, čo vedie k zvýšeniu alebo predĺženiu biologického a farmakologického účinku (vrátane toxicity) lieku. Taktiež ich súbežná kombinácia prispieva k rozvoju srdcových arytmií, preto je potrebné pacienta monitorovať. 

O kombinácií liekov však rozhoduje lekár na základe aktuálneho klinického stavu pacienta, pričom lekár s prihladnutím na uvedené interakcie upravuje aj davkovanie liekov. Preto pokiaľ o kombinácií liekov nemá lekár vedomosť je potrebné ho upozorniť.

Prajem Vám všetko dobré.

S pozdravom 

PharmDr. Lenka Čorbová.