Osteoartróza

Nemá primárne zápalovú povahu, avšak pri poškodení chrupavky následne vzniká aj zápalové ložisko. Riziko narastá s vekom, ale ovplyvňujú ho aj ďalšie faktory – pohlavie, rasa, výška a hmotnosť pacienta, povolanie, prípadne poranenie vnútri kĺbu.

Ochorenie vzniká pri nadmernej degradácií chrupavky.  Dochádza ku strate funkčnosti tkaniva, následne sa rozvíja zápalová reakcia, ktorá sa podieľa na deštrukcii kĺbu a okolitého tkaniva.

Typickými príznakmi sú ranná stuhnutosť, obmedzenie hybnosti, zmenšenie sily stisku ruky, narušenie chôdze - padanie na postihnutú stranu, bolestivé dokončenie pohybu, rôzne deformácie kĺbov.

Cieľom liečby je predovšetkým utlmenie bolesti, udržanie funkcie kĺbu a spomalenie postupu ochorenia.

• liekom prvej voľby pre dlhodobý útlm bolesti je paracetamol
• Krátkodobo sa môžu používať aj nesteroidné antiflogistiká - napríklad ibuprofen
• Pri veľmi silných bolestiach môže lekár predpísať opioidné analgetiká
• Bezpečné je používanie lokálnych prípravkov v podobe mastí, gélov alebo náplastí.
• Najčastejšou voľbou pri dlhodobej liečbe sú symptomaticky pomaly pôsobiace lieky – glukosamín, chondroitín, kyselina hyalurónová
• Pôsobia na metabolizmus kĺbovej chrupavky a tým spomaľujú jej degradáciu.  
  Podobným spôsobom pôsobia aj injekcie s kyselinou hyalurónovou, ktoré sa aplikujú do kĺbovej štrbiny.

Liečba závisí od stupňa postihnutia, bolestivosti a tiež od celkového zdravotného stavu pacienta. Zvyčajne sa jedná o dlhodobú alebo opakujúcu sa liečbu. Okrem farmakologickej liečby je veľmi dôležitá aj nefarmakologická. Spočíva v redukcií hmotnosti, posilňovaní svalov v okolí postihnutého kĺbu či používanie podporných prostriedkov pri záťaži (barle, paličky). Vhodné sú tiež rôzne postupy založené na fyzikálnej liečbe - elektroliečba, vodoliečba, kryoterapia.

V prípade neúspešnej liečby môže dôjsť k úplnej deštrukcií chrupavky, kedy je možné riešenie operačná náhrada kĺbu. Aj preto je vhodné udržiavať sa dlhodobo v dobrej kondícií a tak predchádzať vzniku osteoartrózy.