Pacient hľadá voľnopredajné prípravky pre rýchlejšie hojenie zlomeniny a úľavu od bolesti. Je môžné užívať pri bolesti na Fraxiparin liek Ibuprofen 400 mg. Ako účinkuje Fraxiparin?

Dobrý deň,

ďakujeme za Vašu otázku.

Liek Fraxiparin obsahuje liečivo nadroparín. Súčasné podávanie antikoagulačne pôsobiaceho nadroparínu a nesteroidového antiflogistika typu ibuprofén môže zvýšiť riziko krvácania v dôsledku inhibície funkcie krvných doštičiek a poškodenia gastroduodenálnej sliznice. Táto interakcia je považovaná za stredne závažnú.

Fraxiparine je liek, ktorý slúži na predchádzanie tvorby krvných zrazenín v krvných cievach (trombóz), alebo na liečbu už vytvorených krvných zrazenín. Tento druh lieku sa nazýva antitrombotikum. Mechanizmus účinku Fraxiparinu: Liek Fraxiparin obsahuje liečivo nadroparín. Nadroparín je heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktorý sa získava depolymerizáciou štandardného heparínu. Je to glykosaminoglykán s priemernou molekulovou hmotnosťou približne 4 300 daltonov. Nadroparín sa s vysokou afinitou viaže na plazmatickú bielkovinu, anti-trombín III (ATIII). Po jeho naviazaní dochádza k urýchleniu inhibície faktora Xa, čo prispieva k vysokej antitrombotickej účinnosti nadroparínu. Medzi ďalšie mechanizmy, ktoré prispievajú k antitrombotickej aktivite nadroparínu, patrí stimulácia inhibítora vnútornej dráhy (TFP1), aktivácia fibrinolýzy prostredníctvom priameho uvoľnenia aktivátora tkanivového plazminogénu z endotelových buniek a zmena reologických parametrov krvi (zníženie viskozity krvi a zlepšenie tekutosti membrán granulocytov a trombocytov).

Na zmiernenie opuchu je vhodnou voľbou Octanový krém. Používa sa napríklad na opuchliny po malých zraneniach končatín bez otvorenej rany, po vyvrtnutí, pri pomliaždeninách. Nanáša sa na postihnuté miesto 1 až 3-krát denne. 

V prípade silnej bolesti je možné krátkodobo podávať voľnopredajné analgetiká s obsahom paracetamolu, napr. Dr. Max Paracetamol 500 mg.

Pri úrazových stavoch ako je zlomenina máme veľmi dobré skúsenosti s liekom Wobenzym, ktorý obsahuje vhodne zostavené enzýmy (látky štiepiace bielkoviny), ktoré majú schopnosť účelne ovplyvňovať imunitu, tlmiť zápaly a opuchy, do istej miery aj rozpúšťať krvné zrazeniny. Pri súbežnom podávaní lieku Wobenzym a Fraxiparine však bola pozorovaná interakcia strednej závažnosti, pri ktorej môže byť zvýšený účinok lieku Fraxiparine. Z toho dôvodu odporúčam užívanie lieku Wobenzym až po konzultácií s lekárom, prípadne po ukončení liečby liekom Fraxiparine. Odporúčané dávkovanie pri liečbe poúrazových opuchov (narazenie, podvrtnutie, vykĺbenie, zlomeniny) je 3x 10 tabliet denne, po ustúpení akútneho stavu (7 - 10 dní) až do ustúpenia príznakov sa pokračuje dávkou 3x 3 až 5 tabliet denne.

Prajem skorú úľavu od ťažkostí. 

S pozdravom

PharmDr. Patrícia Čečková