Čo sú interakcie liekov a ako im predísť?

30. 9. 2015 · 3 minúty na prečítanie

Pri súčasnom trende zvyšujúcej sa spotrebe liekov pravdepodobnosť interakcie narastá a môže predstavovať riziko pre pacienta. Najmä u pacientov s viacerými liekmi je nutné zvažovať aj ich vzájomné pôsobenie na organizmus.

PharmDr. Peter Hnáth
PharmDr. Peter Hnáth
Čo sú interakcie liekov a ako im predísť?

Interakcia je podľa slovníka vzájomné pôsobenie dvoch alebo viacerých činiteľov. V prípade liekov je aspoň jeden činiteľ liečivo, ktoré sa dostane do organizmu. Môžeme ich rozdeliť podľa spôsobu vzniku:

Farmaceutické

  • vznikajú „mimo tela“
  • napríklad pri zmiešaní rôznych sirupov či kvapiek môže vzniknúť neúčinná zrazenina
  • podobne môže znížiť účinok rozpustenie liekov v nevhodných tekutinách (napríklad v mlieku)

Farmakodynamické

  • väčšina interakcii má tento charakter
  • charakterizuje ich vzájomný vplyv jednotlivých liečiv v organizme a vyplývajú z ich účinkov
  • príkladom je nebezpečná kombinácia alkoholu a liekov na spanie
  • často je nutná úprava dávkovania alebo úplná zmena liečby

Farmakokinetické

  • dochádza k zmene koncentrácie jedného z činiteľov
  • častý je výskyt pri interakciách s potravinami
  • napríklad kombinácia mliečnych výrobkov a niektorých antibiotík
  • často stačí dodržať zhruba 2-hodinový odstup pri užívaní

 

Z pohľadu pacienta sú dôležité 2 faktory interakcií:

ich vplyvom dochádza k nárastu nežiaducich účinkov liečiv,
dochádza k zmene účinnosti liečiva a tým aj k narušeniu liečby.
V oboch prípadoch nemusí byť interakcia závažná a liečba sa nemusí meniť, avšak niektoré kombinácie môžu byť nebezpečné a malo by sa im zabrániť. V prípade viacerých liekov na recept je úlohou lekárnika kontrolovať prípadné interakcie a upraviť liečbu tak, aby nedošlo ku komplikáciám. V krajnom prípade je oprávnený odmietnuť vydanie lieku, ktorý by mohol spôsobiť poškodenie zdravia.

Ak užívate lieky, treba si dávať pozor aj na stravu

Je nutné spomenúť, že riziko sa neobmedzuje iba na užívanie viacerých liekov, ale aj na rôzne kombinácie liekov so stravou. Výber potravín je totiž v rukách pacienta a tak je dôležité poznať svoje lieky a vplyv rôznych potravín na ich účinnosť alebo nežiaduce účinky.

A čo voľnopredajné prípravky z lekárne?

Častým dôvodom vzniku interakcií sú tiež kombinácie liekov na recept a voľnopredajných prípravkov. Je vhodné, aby bol lekárnik informovaný aj o ostatných liekoch, ktoré pacient užíva, aby mohol zvážiť prípadné riziko.

 

10 rád, ako predísť riziku vzniku interakcií:

1. Je nutné poznať názvy liekov, ktoré užívame.
2. Pri nových liekoch si prečítať príbalovú informáciu.
3. Pri pravidelných liekoch poznať aj ich interakcie.
4. Pri kúpe voľnopredajných prípravkov informovať lekárnika o svojich liekoch.
5. Informovať lekára aj o užívaní voľnopredajných prípravkov.
6. V prípade kúpy pre iného pacienta, opýtať sa ho, čo užíva.
7. Nekonzumovať rizikové potraviny (napríklad mlieko, minerálky, grepfruity) s liekmi.
8. Pri výbere liekov sa pýtať lekárnika na prípadné nevhodné kombinácie s potravinami, ak ich sám nespomenie.
9. Pri súčasnom užívaní viacerých liekov je vhodné požiadať svojho lekárnika o vypracovanie časového plánu užívania.
10. Pri prejavoch prípadnej interakcie okamžite informovať svojho lekára.
Na záver ešte treba dodať, že nie všetky interakcie sú škodlivé - v praxi sa využíva aj množstvo žiaducich interakcií - napríklad pri liečbe vysokého tlaku, pri antibiotickej liečbe a podobne. 

O autorovi
PharmDr. Peter Hnáth
PharmDr. Peter Hnáth
Čítať viac od autora
O autorovi
PharmDr. Peter Hnáth
PharmDr. Peter Hnáth
Čítať viac od autora