Môžu sa Kombinovať lieky Cezera, Sobycor, Lisinopril a Ibuprofen?

Dobrý deň,

ďakujeme za Vašu otázku.

Medzi liekom Sobycor a Lisonopril bolo pozorované vzájomné ovplyvnenie účinku. Pri súčasnom podávaní môže prísť ku vzniku hyperkaliémie (najmä u pacientov so zníženou funkciou obličiek alebo diabetom mellitus). Zvyšuje sa aj riziko hypotenzie. V prípade, že je liek indikovaný, odporúča sa sledovať krvný tlak a monitorovať hladinu draslíka v krvi. V prípade, že lieky predpísal jeden lekár, je si týchto skutočností vedomý a prispôsobil im dávkovanie. V takom prípade odporúčam riadiť sa jeho pokynmi.

Ďalej bola pozorovaná interakcia medzi liekmi Sobycor a Ibalgin. Súbežné podávanie môže viesť k zníženiu antihypertenzívneho účinku lieku Sobycor a k rozvoju vzniku hyperkaliémie. V prípade kombinácie liečiv je potrebné pravidelne sledovať krvný tlak a u rizikových pacientov alebo v prípade dlhodobejšieho súbežného podávania sa odporúča prísnejšie sledovať plazmatické hladiny draslíka. Neodporúča sa nesteroidné antiflogistiká (Ibalgin) užívať dlhodobo a vo vysokých dávkach u pacientov liečených na hypertenziu.

Medzi liekmi Lisinopril a Ibalgin bola pozorovaná interakcia strednej závažnosti. Súbežné podanie môže znížiť antihypertenzný účinok lieku Lisinopril. U pacientov so zníženou funkciou obličiek (napr. dehydratovaných pacientov alebo starších pacientov so zníženou funkciou obličiek) môže mať súbežné podávanie za následok ďalšie zhoršenie funkcie obličiek, vrátane možného akútneho zlyhania obličiek, ktoré je zvyčajne reverzibilné.Pri súbežnom podávaní sa odporúča túto kombináciu podávať s opatrnosťou, najmä u starších pacientov a je potrebné zvážiť monitorovanie renálnej funkcie po začatí súbežnej terapie a ďalej pokračovať v pravidelných intervaloch a starostlivo monitorovať krvný tlak. Súčasné podávanie môže taktiež zvyšovať plazmatické hladiny draslíka. U rizikových pacientov alebo v prípade dlhodobejšieho súbežného podávania sa odporúča prísnejšie sledovať plazmatické hladiny draslíka.

Liečba liekom Ibalgin má byť krátkodobá alebo jednorazová. Dlhodobé užívanie je potrebné konzultovať s lekárom. V prípade tlmenia bolesti je vhodnejšie Ibalgin nahradiť účinnou látkou paracetamol (Paralen, Panadol). 

Prajem Vám všetko dobré.

S pozdravom

PharmDr. Patrícia Čečková