Sociálne minimum pre diabetika

Cukrovka je komplexné ochorenie, ktoré zasahuje do všetkých oblastí života a zdravia. Únava či nechuť do života sa často pripisujú starnutiu a vyčerpaniu, a pritom to môže byť diabetes (DM). Takíto pacienti po nasadení liečby a úprave životného štýlu opäť ožijú. Diabetici sú viac ohrození vírusmi, to je dobré uvedomiť si pred zimnou sezónou a nechať sa zaočkovať.

Médiá pomáhajú, ale niekedy aj škodia tým, že ukazujú len celebrity, predovšetkým vrcholových športovcov, ktorí s cukrovkou dosahujú skvelé výsledky. Laici si pod vplyvom takých článkov myslia, že diabetikovi nič nie je, len si nemôže sladiť kávu. A pritom k diagnóze DM sa často postupne pripájajú orgánovo špecifické komplikácie, ako diabetická encefalopatia (postihnutie mozgu), diabetická myelopatia (postihnutie nervov), choroby kostí, kĺbov, spojiva, choroby kože, parodontu (tkanivo v okolí zubu), slizníc, syndróm diabetickej nohy, problémy v intímnom živote a ďalšie. U diabetikov, ktorí majú zlé glykémie, sa často prejavujú aj depresie.

K sociálnym dôsledkom patrí okrem choroby a zdravotného postihnutia aj diskriminácia na pracovnom trhu, niekedy aj v školách, a nepriaznivá sociálna situácia, vzhľadom na vyššie náklady na stravovanie, na možnú nezamestnanosť, prípadne na nízke invalidné dôchodky. Stretávame sa s tým, že diabetika nechcú zamestnať s odôvodnením, že môže hocikedy ochorieť – aj keď dobre stabilizovaný diabetik je schopný pracovať a mal by pracovať. Ak ide o nočné služby, jeho schopnosť posúdi lekár.

Opora v zákonoch

Zákony, ktoré máme na to, aby diabetikom pomáhali – zákon č. 448/2008 Z. z. (rieši sociálne služby, ako sociálne poradenstvo, opatrovateľské služby, predčítanie, prepravu, sprievod, tlmočenie, požičiavanie pomôcok, zariadenia sociálnych služieb, krízovú pomoc, monitorovanie a signalizáciu potreby pomoci) a zákon č. 447/2008 Z. z. (rieši peňažné príspevky na kompenzáciu ŤZP, a to, opakované aj jednorazové).

K opakovaným peňažným príspevkom patria príspevky na diétne stravovanie, hygienu, opotrebovanie bielizne, obuvi a šatstva, prevádzku osobného motorového vozidla, starostlivosť o psa, prepravu, opatrovanie, osobnú asistenciu). K jednorazovým peňažným príspevkom patrí príspevok na kúpu auta, na kúpu, úpravu a výcvik používania pomôcky, na kúpu zdvíhacieho zariadnia, na opravu pomôcky, na úpravu bývania a garáže. Príspevky si treba vybavovať vtedy, keď máte k dispozícii aktuálne výsledky preventívnej prehliadky u lekára.

Každému by príspevok prišiel vhod, ale zákon je prísny. Opotrebovanie bielizne priznáva ťažko zdravotne postihnutým, ležiacim v ťažkých stavoch, bežný diabetik ho nedostane. Pri posudzovaní nároku na príspevok na auto nejde o to, aby sa človek dostal k lekárovi. Auto potrebujete na to, aby ste zvládali bežný život, na odvoz do práce, na kultúru a podobne. Diagnóza DM u dieťaťa nie je dôvodom na pridelenie príspevku na auto. Nerobte z DIA-detí to, čo si choroba nevyžaduje. Inak, pre dieťa s cukrovkou je dôležitý pohyb – ak sa dá, malo by čo najviac chodiť peši. Ak chcete predložiť účty za prevoz taxíkom, počítajte s tým, že sociálne úrady si ich preverujú, aby sa táto forma finančnej výpomoci nezneužívala a aby niekto nepredkladal na vyúčtovanie bločky, ktoré mu daroval taxikár. Na zdvíhacie zariadenie má nárok diabetik s diabetickou nohou po cievnej príhode. Ako novinka bolo ponúknuté monitorovanie a signalizácia pomoci (hodinky, ktoré vyslali signál, keď postihnutý človek potreboval pomoc), ale o túto formu nebol záujem.

Na čo zamerať pozornosť

Zaregistrovali sme, že diagnóza DM u dieťaťa v niektorých prípadoch vplýva negatívne aj na rodiny. Niektorí otcovia nezvládajú povinnosti, ktoré ochorenie ich dieťaťa prináša, rodičia si vzájomne vyčítajú, aj keď nemajú čo. Problémy v školách a školských jedálňach tiež existujú, hoci by nemuseli byť, je to vždy o ľuďoch. V Žiline napríklad existuje rozvoz špeciálnej stravy pre deti s cukrovkou, s celiakiou a dokonca aj s histamínovou intoleranciou. Ako vidíme, keď sa chce, dá sa všetko. Edukácia učiteľov a kuchárok v školských kuchyniach, aby pochopili situáciu, je veľmi dôležitá. Zaznamenali sme vysmievanie a šikanu v školách. Týmto psychopatologickým javom sa dá predísť tým, že škola poskytne deťom primerané informácie o cukrovke, ktorú má ich spolužiak.

Najmä u mladších diabetikov sa objavujú aj poruchy prijímania potravy, okrem anorexie a bulímie aj ortorexia, teda prehnané až chorobné sústreďovanie pozornosti na to, čo človek konzumuje. Na sociálnych sieťach sa združujú skupiny ľudí s rôznymi diagnózami, vrátane cukrovky, ktorí ignorujú overené stravovacie odporúčania a namýšľajú si, že budú zdravší, ak vylúčia niektoré druhy potravín, prípadne budú jesť len surovú stravu, diabetici skúšajú aj pôsty, tým všetkým si môžu nenávratne poškodiť organizmus a ohroziť svoje zdravie i životy. Niektoré rady na sociálnych sieťach, ktoré si navzájom poskytujú laici, sú zlé, mali by byť dokonca až trestné. Známy je smutný prípad 16 - ročnej diabetičky z južného Slovenska, ktorá zomrela, lebo sa v čase, keď rodičia neboli doma, radila o tom, ako má zvládnuť vysokú glykémiu, s diabetikmi na sociálnej sieti, namiesto toho, aby hľadala pomoc na pohotovosti.