Glykemická rovnováha

Vaša glykémia sa šplhá do výšok? Ak sa vaša glykémia dostala nad hodnotu 10 mmol/l, skúste vypátrať prečo. Chronická hyperglykémia totiž vedie ku ketoacidóze a môže byť príčinou diabetických komplikácií. A to predsa nechcete.

Príčiny hyperglykémie

• nízka dávka inzulínu alebo jej vynechanie
• nesprávne podaný inzulín, napríklad povrchovým vpichom
• zlé vstrebávanie inzulínu, keď ho aplikujete do nevhodných miest, do opuchu či zatvrdnutej oblasti
• stres
• zmenený pravidelný denný režim – menej pohybu, viac oddychovania a pritom rovnaký príjem jedla, k tomu totožná dávka inzulínu ako pri fyzickej aktivite
• hrubé diétne chyby: prejedanie sa, vyšší príjem sacharidových jednotiek (SJ) na dávku inzulínu, nesprávna skladba stravy, konzumácia potravín s vysokým glykemických indexom
• choroba, vysoká teplota, infekcia
• pri liečbe perorálnymi antidiabetikami (PAD) nízka dávka

Ak si častejšie nameriate vyššiu glykémiu, je maximálne dôležité, aby ste odhalili jej príčinu a odstránili ju. Nezabúdajte na pitný režim. Ak máte hyperglykémiu ráno nalačno bez predchádzajúcej nočnej hypoglykémie, upravte si dávku inzulínu. Zvýšte si nočný bazál alebo si ho aplikujte tesne pred spaním. V prípade, že je glykémia vyššia pred obedom, znížte počet SJ na raňajšiu bolusovú dávku inzulínu alebo mierne zvýšte ranný bolus o 10 – 20 % a SJ nemeňte. Pri nechutenstve nahraďte tuhé jedlo tekutou stravou a poraďte sa s lekárom, ako upraviť dávky inzulínu.

Ak ste si opakovane namerali nízku glykémiu, túto hodnotu neberte len ako bežnú informáciu. Mala by slúžiť hlavne na to, aby ste pri ďalšej rovnakej situácii vedeli správne reagovať a zdôvodniť si, prečo k nej došlo.

• aplikácia väčšieho množstva inzulínu na množstvo skonzumovaných sacharidových jednotiek
• neadekvátne veľa nárazového pohybu, neprimerané pridanie sacharidov alebo zníženie dávky inzulínu
• hypoglykémiu môže vyvolať aj technická chyba

Pokiaľ sa s hypoglykémiou trápite často, zvýšte si obsah sacharidov v jedle (SJ) alebo znížte dávku inzulínu.

Praktická rada do života

Pre prípad, že by ste dostali hypoglykémiu, noste vždy a všade so sebou niečo na preliečenie. Kúpte si hroznový cukor, jedno balenie má 38 gramov, štyri cukríky, ktoré odpovedajú dvom hygienickým vreckám cukru.

Ešte lepšia je krabička džúsu aj so slamkou. Ak si na obale prečítate, že 100 ml obsahuje 10 gramov sacharidov (čo je 170 kJ), tak  jeden deciliter vám zvýši glykémiu o 2 mmol/l. Nápoj je lepší preto, lebo tekutina rýchlejšie prejde do tráviaceho traktu. Len pozor! Čítajte etikety, pretože existujú aj iné džúsy, ktoré majú nižšiu energetickú hodnotu a nízky obsah sacharidov. Keď je uvedené, že 100 ml zodpovedá iba 60 kJ, čo je 3,5 gramov sacharidov, takýto džús vám na preliečenie hypoglykémie nebude stačiť.

Akým spôsobom si pomôžete pri hypoglykémii, to je vcelku jedno. Dôležité však je, aby ste vedeli, že tak isto, ako vám po vypití sladkého džúsu vybehla glykémia rýchle hore, pomerne rýchlo sa vráti dole – a preto si potrebujete aj niečo zajesť, najlepšie kúsok chleba alebo rožok.

Hypoglykémia je nepríjemná, snažte sa jej predísť, naučiť sa rozoznávať jej prvé príznaky, aby ste si sami vedeli včas pomôcť. Horšie je, ak sa dostanete do takého stavu hypoglykémie, že vám budú musieť pomáhať iní ľudia.