7. Akútne a chronické účinky UV žiarenia 16.05.2019

Slnečné žiarenie, najmä UVA a UVB zložky majú výrazný vplyv na kožu. Najmä pri nadmernom vystavení tela dochádza k rôznym chorobným reakciám, či už akútnym, alebo chronickým. 

V dôsledkuakútnych účinkov UV žiarenia sa môže prejaviť:

Akútna solárna dermatitída (spálenie):

• začína 2 – 8 hodín po slnení,
• hlavnou príčinou je UVB žiarenie,
• prejavuje sa pálením, sčervenaním kože, citlivosťou na dotyk,
• pri ťažších stavoch je prítomný opuch a tvorba pľuzgierov.

Fotosenzitívne reakcie (kožné alergické reakcie):

• abnormálne zvýšená citlivosť kože na UV žiarenie,
• prítomné je sčervenanie kože, opuch, svrbenie,
• vzniká v dôsledku reakcie na látky, ktoré zvyšujú citlivosť kože.

Kožné alergické reakcie môžu byť spôsobené látkami, ktoré zvyšujú citlivosť kože. Môže sa vyskytnúť napríklad pri užívaní niektorých druhov liekov či výživových doplnkov. Preto pozorne čítajte príbalový leták alebo sa poraďte s lekárnikom.

Aké sú chronické účinky UV žiarenia ?

Predčasné starnutie kože, takzvaný photoaging, je menej nebezpečný, ale chronický účinok vznikajúci v dôsledku pravidelného vystavovania pokožky UV žiareniu.

Dlhodobým vplyvom slnečného žiarenia dochádza postupne k:

• strate elasticity a vysušeniu kože,
• tvorbe vrások,
• nadmernej pigmentácii a vzniku takzvaných stareckých škvŕn.

Predčasné starnutie hrozí najmä ľuďom, ktorí dlhodobo navštevujú soláriá. Tie totiž tvoria najmä UVA zložku žiarenia, ktorá preniká hlbšie do kože, a tým sa urýchľuje starnutie zamše (stredná vrstva kože). Samozrejme, ani nadmerné slnenie v lete koži neprospieva.

Závažnejším chronickým účinkom je takzvaná fotokancerogenéza, teda tvorba rakovinových nádorov vplyvom slnečného žiarenia.

Vznik nádoru je komplexný proces, ktorý pozostáva z troch fáz:

• iniciácia – mutáciou vzniká chybná genetická informácia,
• promócia – dochádza k množeniu poškodených buniek,
• progresia – prechod k potenciálne metastázujúcim útvarom.

Všetky tieto fázy podporuje UV žiarenie – UVB priamym vplyvom na DNA kožných buniek a UVA tvorbu voľných radikálov. Rozoznávame viacero typov kožných nádorov, najnebezpečnejší je však malígny melanóm.

MALÍGNY MELANÓM (nádorové ochorenie kože)

• postihuje najmä ľudí so svetlou pokožkou s náchylnosťou na spálenie sa,
• výrazný vplyv na spustenie rastu nádoru má nadmerné slnenie a spálenie kože slnečným žiarením,
• počet ochorení každoročne stúpa,
• najmä u rizikových skupín sú potrebné pravidelné kontroly kože u lekára – dermatológa.

Pri diagnostike malígneho melanómu sa používa takzvané ABCDE pravidlo:

• A (asymetry = asymetria) – asymetrická škvrna,
• B (border = ohraničenie) – hranica škvrny by mala byť ostrá, bez výbežkov,
• C (color = farba) – znamienko by nemalo byť tmavé až čierne alebo so škvrnami,
• D (diameter = priemer) – priemer znamienka by nemal presahovať 5 mm,
• E (elevation = vyvýšenie) – rast nad úroveň kože môže byť znak nádorového ochorenia (pokiaľ je znamienko dlhodobo nad úrovňou kože, bez zmeny, väčšinou znamená riziko).

Pokiaľ sú splnené aspoň 2 body, ide o rizikový faktor ochorenia a je vhodné navštíviť lekára – dermatológa.

Nebezpečné je najmä spálenie kože u malých detí. Koža si takéto spálenia „pamätá“ a nebezpečné prejavy v podobe kožných nádorov sa môžu objaviť aj o niekoľko rokov.

Dospelí, ktorí sa viackrát spálili v detskom veku, majú vyššiu pravdepodobnosť výskytu malígneho melanómu v dospelosti ako deti, ktoré boli počas detstva chránené pred spálením.

Venujte preto zvýšenú pozornosť ochrane pokožky, veľmi dôležitá je predovšetkým dôsledná starostlivosť u detí.